根据市委统一部署，2024年4月10日至2024年6月20日，市委第二巡察组对定西市妇幼保健院进行了巡察。7月29日，市委第二巡察组向定西市妇幼保健反馈了巡察意见。按照巡察工作有关要求，现将巡察整改落实进展情况通报如下。
一、主要负责人组织整改落实情况
为全面做好市委第二巡察组对市妇幼保健院巡察情况反馈意见的整改落实工作，对照巡察组反馈的三方面17个具体问题和提出的3条整改意见建议，我院领导班子高度重视，召开专题会议认真分析研究，逐条梳理问题，寻找症结根源，研究整改措施，并结合单位工作实际，就抓好市委第二巡察组反馈意见的整改工作制定了《市委第二巡察组巡察市妇幼保健院反馈意见的整改方案》，成立了由市妇幼保健院党政主要领导为组长、班子成员为副组长、各科室负责同志为成员的巡查整改工作领导小组，定期听取各责任科室整改工作进展情况汇报，研究协调解决重大问题，相关科室按照统一部署，紧扣时间节点要求全力抓好整改任务落实。9月29日上午，市妇幼保健院召开了巡察整改专题民主生活会，党员领导班子成员依次进行对照检查剖析，班子成员之间开展了自我批评与相互批评，正视巡察反馈的问题，用改革创新办法破解难题，以巡察促改促建促治，推动巡察整改落实到位。6月7日，按照《市委第二巡察组关于向市妇幼保健院移交立行立改问题的通知》要求，针对移交的市妇幼保健院从严治党压力传导不够到位，党风廉政建设责任制落实不力的问题，我院领导班子高度重视，立即召开相关会议，研究制定具体整改措施4条，全面完成了立行立改问题整改。
截至10月31日，巡察反馈的17个具体问题已完成整改14个，剩余的3个正按照整改计划有序推进，制定整改措施32条。
二、整改落实成效
问题1：“第一议题”制度执行不够严格。2022年共召开院务会议31次，“第一议题”学习仅有6次，2023年召开院务会议29次，“第一议题”学习仅有10次。
整改情况:一是凝聚共识，强化组织落实。严格落实“第一议题”制度，深刻认识“第一议题”制度的重要意义，采取每日晨会学、每周集中学、专题辅导学、会前一刻钟学、指尖随时学、研讨交流学、观摩现场学等方式，充分运用“三会一课”、院务会、职工大会和科室晨会，组织全体党员干部深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和习近平总书记系列重要讲话和指示批示精神，二是以上率下，树立学习标杆。坚持以关键少数带动大多数，支部书记带头层层将学习抓紧、抓落实，带头学思践悟、细照笃行，先学一步、学深一层，深入领悟内涵、精准把握学习外延，并将“第一议题”学习制度作为“党组织书记必抓项目”，纳入党组织书记年度述职评议考核重要内容。截止目前，院领导班子成员带头集中学习12次，讲党课4次、举办读书班1期、交流研讨5次、谈心谈话3次、党员干部职工撰写心得体会60余篇。三是多措并举，力促学习见效。紧密结合实际，做好学习计划，定期组织对制定的学习计划和计划的落实情况进行定期督导检查，防止搞形式，走过场。通过“第一议题”学习制度的推行，明显提升了干部职工的政治理论水平和政治意识，促进了党建工作与业务工作深度融合。
问题2：学习贯彻落实习近平总书记关于妇女儿童工作的重要论述有差距,推动全市妇幼健康事业高质量发展办法不多，措施不力。
整改情况:一是深入贯彻落实习近平总书记关于妇女儿童工作的重要论述，通过网络监测、实地督导、核查信息、座谈调研等方式，全面推进省级下达的妇幼健康项目实施，强化市级调度、督导、考评力度。二是大力实施妇幼服务项目和基本公共卫生服务项目“固强补弱”行动，切实增强基本公共卫生服务暨妇幼健康服务项目提质增效，强力推行母婴安全“五项核心制度”闭环式落实，确保省级下达的妇幼基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目主要指标稳中有升。
问题3：市妇幼保健院领导班子对新时期意识形态工作的重要性和意识形态领域斗争的长期性、艰巨性、复杂性认识不够深刻，思考研究安排部署不够到位。2021年至2024年对意识形态工作进行了提纲式的安排部署，院长办公会及干部职工会议上对习近平总书记关于意识形态工作重要论述未进行专题学习，也未对本单位意识形态工作形势进行分析研判。
整改情况:一是将意识形态工作纳入党支部重要议事日程，列入年度工作计划，按照“一岗双责”要求，建立完善支委会、院务会议事规则，认真落实“第一议题”制度，在支委会、院长办公会及干部职工会议上对习近平总书记关于意识形态工作重要论述进行专题学习，不断提高全院干部职工对意识形态工作的思想认识和行动自觉；二是建立健全分析研判机制，截至目前，组织召开专题学习2次，定期分析研判本单位意识形态工作形势，尤其在重大事件、重要情况、重要社情民意中及时发现倾向性、苗头性问题，有针对性地进行引导，做出工作安排，维护意识形态安全。三是坚持对班子成员、科室负责人、党员干部的警示、诫勉、约谈制度。对存在廉政风险点的工作领域，明确分管领导、科室负责人及工作承办责任人责任，坚持谁分管谁负责，问题逐级问责。同时，把党的理论、路线、方针和政策的宣传教育与业务工作紧密结合起来，充分运用个别谈心、耐心疏导、平等交流、民主讨论等方法，注重人文关怀和心理疏导，使意识形态的宣传教育工作做到入情入理、潜移默化。
问题4：市妇幼保健院没有按照《市级妇幼保健机构业务部门设置指南》的要求，在围产保健部未开设孕产群体保健科、医学遗传与产前筛查科、更年期保健科。儿童保健部未开设中医儿科、儿童营养喂养科、儿童康复等业务科室，不能完全满足广大妇女儿童日益增长的健康需求。
整改情况:一是根据《国家卫生计生委关于妇幼健康服务机构标准化建设与规范化管理的指导意见》（国卫妇幼发〔2015〕54号）和《各级妇幼健康服务机构业务部门设置指南》（国卫办妇幼发〔2015〕59号）精神，对现有科室进行认真梳理，与妇女儿童的健康所需所盼相结合，按照全生命周期和三级预防的理念，完善中医儿科、儿童营养喂养科、儿童康复等业务科室设置，以一级和二级预防为重点，为妇女儿童提供从出生到老年、内容涵盖生理和心理的主动、连续的服务与管理。二是加强内部业务规划，规范科室设置，强化公共卫生责任，突出群体保健功能，逐步满足广大妇女儿童日益增长的健康需求。
问题5：从严治党压力传导不够到位，党风廉政建设责任制落实不力。2021年度至2024年度在干部职工会议上对党风廉政工作只进行了提纲性的安排，未按要求定期听取班子成员履行“一岗双责”情况报告，未对重要岗位人员进行廉政谈心谈话和工作约谈，未对医院重要岗位廉政风险点进行查找。
整改情况:一是严格落实党支部书记“第一责任人”和分管领导“一岗双责”要求，党政主要领导与副院长、各科室主任、医务人员逐级签订《全面从严治党和党风廉政建设目标责任书》《工作人员廉洁从医九项准则承诺书》。二是严格落实《定西市医疗卫生机构工作人员廉洁从业九项准则实施细则（试行）》《定西市医疗卫生机构医德医风考评办法（试行）》和《定西市医疗卫生机构医德医风建设监督管理暂行办法》，充分运用职工大会、“三会一课”等形式，狠抓全体党员干部职工廉政教育，每半年听取班子成员履行“一岗双责”情况汇报。三是结合岗位特点，严格按照岗位职责进行重要岗位廉政风险点核查，建立并开展重要岗位人员定期廉政谈心谈话制度,及时发现廉政风险苗头性、倾向性问题，进行工作约谈提醒，确保全面从严治党和党风廉政建设主体责任落到实处。
问题6：警示教育走过场成效不明显。全院共有职工84人，但是2023年9月27日警示教育活动，参加人数仅为27人，领导班子成员均未签到。
整改情况:严格落实会议签到制度，提高工作实效，通过通报典型案例、观看警示教育片、参观警示教育基地等多种形式，教育引导党员干部职工真正知敬畏、存戒惧，自觉根植自律意识、自觉接受制度约束、自觉筑牢政治忠诚，守住底线，不碰红线，始终坚持依法廉洁文明规范行医。
问题7：市妇幼保健院主动接受监督的意识不强，2021年至2023年期间，市妇幼保健院邀请派驻纪检监察组列席“三重一大”事项会议较少，对市妇幼保健院大额列支事项缺少日常监督。
整改情况:继续严格落实“三重一大”制度和有关会议议事规则，坚决贯彻落实会商机制，在支委会、院务会涉及讨论研究“三重一大”事项时，及时邀请派驻纪检监察组列席，做到凡涉及“三重一大”事项双方随时沟通、相互会商、贯通协同，并将研究结果及时报备派驻纪检监察组，着力形成监督合力，从严从实抓好党风廉政工作。
问题8：财务报账审核把关不严。2021年至2023年财务报账资料中，原始凭证附件不齐全，未附相关的文件、合同发票等，但依然签字报账，涉及资金3.88万元。
整改情况:一是加强报账审核把关，对涉及资料不全的报账，要求财务人员认真核对，查找并收集相关的文件、合同发票等资料，确保财务报账资料齐全。同时，完善财务管理制度，对现有财务管理制度进行梳理，进一步明确报账程序，并在日常工作中严格落实；二是加强财务人员的职业道德教育，定期组织财务人员进行业务培训，提高财务人员的专业素养和业务能力，确保能够准确、高效地处理财务报账工作。在财务报账审核环节，审核人对原始凭证附件进行严格把关，确保每一笔报账都符合财务管理制度的要求。
问题9：医保资金使用不规范，存在虚记、重复收费等问题。
整改情况:一是涉及医保资金使用不规范的问题，已通过院内自查、医保部门督查，对违规报销费用全额上缴医保主管部门，并进一步完善了医保报销相关制度，组织全院医务人员认真学习医保相关政策和市级收费标准；二是严格按照《定西市基本医疗保险、生育保险诊疗项目目录》诊疗项目收费情况核对梳理,完善维护HIS系统，杜绝“三不合理”(住院不合理检查、不合理治疗、不合理用药)“四不吻合”（医嘱、检查报告单、治疗单记录和病历记录不吻合)情况的发生，切实做到合理检查合理治疗、用药有据可依。
问题10：“三资”管理不规范，存在固定资产流失风险。2021年至2023年对购买的办公电脑、家具、空调冷藏箱等4.29万元固定资产未入账管理。
整改情况:一是核定清查与补计入账，立即安排由办公室牵头，其他科室配合，指定专人负责，对院内固定资产进行核查登记，与固定资产管理系统核对，做到无一遗漏，全部按照《中华人民共和国会计法》和国家统一的会计制度补计入账，补提相应的折旧费用，确保固定资产的折旧计提符合会计准则要求。二是对现有设备收集购置合同、发票、验收单等相关资料，建立设备档案，进一步加强管理。
问题11：市妇幼保健院领导班子贯彻落实中央八项规定精神、持续纠治整治“四风”不坚决，2021年至2023年工会经费列支节假日礼物、慰问礼品时，报销发票为经销商开具，但支付凭证收款人为本单位职工，涉及资金5笔3.05万元;
整改情况:严格落实中央八项规定精神，执行财经纪律严格控制三公经费支出，进一步规范费用列支程序，堵塞制度漏洞，杜绝违规问题发生。一是对涉及不规范列支的5笔工会经费进行核查，符合工会经费列支的，查找支付原始凭证并复印留档，确保每笔支出有据可循，合法合规。二是完善财务报销管理制度，明确报销流程以及所需资料，工会经费在符合财经纪律的同时，还要符合工会经费管理有关规定进行列支。三是凡是符合公务消费的列支，原则上使用公务卡消费，确保每一笔支出都有详细的消费记录和凭证。因特殊原因不能使用公务卡，个人提前垫付消费的，报销时需提供正规发票外，还需提供支付凭证，确保报销手续的完整性、规范性和资金流向清晰。
问题12：2021年和2022年单位基本户利息收入、2022年单位停车费收入共计4.18万元未上缴市财政非税收入;
整改情况:对未及时上交财政的利息进行核实，核对后及时全额上缴财政非税收入。加强对财务人员的专业培训，提高其业务水平和责任意识，确保能够准确执行财务管理制度。
问题13：院务会议研究设备采购事项时，记录人员对研究事项记录不完整。
整改情况:对会议记录人员开展专题培训，尤其是院务会会议记录，要求在记录会议记录时，一定要做到详实、准确、完整，确保各类会议全部事项均能通过会议记录真实、客观的得以反映。
问题14：市妇幼保健院领导班子基层党组织战斗堡垒作用和党员先锋模范作用发挥不够，党内组织生活不严肃，谈心谈话流于形式，提意见建议的多，直面问题的少，班子成员谈心谈话时不同程度的存在“好人主义”思想，担当作为抓落实精神有欠缺。
整改情况:一是严格执行《新形势下党内政治生活的若干准则》,认真落实“三会一课”制度，强化党员教育管理，着力转变作风,提高服务能力和水平。在谈心谈话中，一针见血，切实做到坦诚交流、沟通思想，互相指出存在的问题、交换意见建议。二是压紧压实支部班子的主体责任，支委委员要敢于担当、开拓创新，带领支部党员积极发挥先锋模范作用，继续抓好支部的自身建设，充分发挥党支部的战斗堡垒作用。
问题15：医疗服务水平低、服务能力不强。目前市妇幼保健院共配备床位数70张，但床位平均使用不足50张，2023年度，市妇幼保健院医疗总收入540.06万元，明显低于陇西县妇幼保健院3557万元的业务收入。
整改情况:一是不断提高医疗保健服务质量。坚持“大妇幼、大健康”发展理念，紧紧围绕贯彻落实《“健康中国2030”规划纲要》《中国儿童发展纲要》《中国妇女发展纲要》和“十四五规划”，以巩固二级甲等妇幼保健机构创建成果为主线，以加强母婴安全保障为重点，以提高妇幼健康服务能力和妇女儿童健康水平为己任，推动中央和省市各项重大决策部署落地见效。对照标准明确职责，组织强化培训，提高妇幼保健机构整体服务水平与服务能力，满足人民群众多层次的医疗保健服务需求。二是不断优化服务流程。严格落实“以患者为中心”的服务理念，积极开展“十个多一点”暖心行动，实行“一次挂号管三天”就诊模式，对服务流程进行全面的梳理和优化，不断完善我院的硬件设施，持续改善就医感受，提升患者体验。三是补短板强弱项。围绕“妇女生命全周期、儿童生长全过程”，不断健全完善服务体系，延长服务链条，加强对妇女保健部、儿童保健部的内涵建设，制定切实可行的办法和措施，提升服务能力和服务水平，切实把惠民生的事办实、暖民心的事办细、顺民意的事办好。
问题16：医疗特色不够明显。2023年度，儿童保健部、妇女保健部主责科室收入仅占全院医疗总收入的28.92%、8.1%，妇女保健部、儿童保健部等重点科室建设不力，专科特色、学科带头人示范带动效应不明显。
整改情况:一是强化特色专科打造，秉承以重点专科带动优势学科集群的发展思路，持续加大专科建设投入力度，充分发挥重点专科的示范、引领、带动、辐射作用。二是切实发挥专科协作的优势，加强妇科、儿科、产科、康复科、中医科等专科之间的团队协作，进一步打造全生命周期、全病种、全病程、多层次的妇幼健康服务能力。
问题17：学科(术)带头人和创新团队建设不力，专业化水平不高，业务能力提升还有欠缺，主动适应新形势发展需求还存在不足。市妇幼保健院学科带头人、名医实有1人，发挥名医传帮带作用存在明显不足，自收自支19名、差额拨款8名编制长时间空缺，儿童口腔保健、儿童生长发育监测等科室专业人员短缺，业务开展不力。
整改情况:一是加强专业人才队伍建设，积极探索建立妇幼保健专业人才引进和培养机制，通过人才引进、事业单位招聘、选调、多点执业等形式，遴选一批急需紧缺、经验丰富且有较多病源的儿科、妇科、产科、麻醉、口腔类执业人员，不断充实重点科室业务人员；二是积极谋划对接与省妇幼保健院帮带或协作、联盟关系，全面实施引进急需紧缺人才“1+1+N”帮带机制，精心挑选单位领导班子成员、科主任、副高职称以上专家作为引进人才结对帮带导师，采取“师带徒”“老带新”的方式在业务知识学习、业务能力提升等方面给予指导，通过压担子、定目标、提要求，帮助其增强本领、锤炼作风、发挥作用，充分让人才“进得来”“留得住”“用得上”。
三、下一步整改打算
（一）注重理论学习，持续加强党的绝对领导。结合集体学习和个人自学，充分运用“学习强国”“甘肃党建”等新媒体平台，通过线上与线下相结合的方式持续深入学习习近平新时代中国特色社会主义思想和党的二十大、二十届三中全会精神以及习近平视察甘肃时指示批示精神和重要讲话等内容，坚持不懈用党的创新理论武装头脑，着力掌握理论内涵、把握理论精髓，加强理论学习效果，提升理论水平和分析问题、解决问题的能力，不断提升政治判断力、政治领悟力和政治执行力。同时，强化宗旨意识，坚守初心使命，践行党的群众路线，解决好人民群众最关心最直接最现实的利益问题，把惠民生的事办实、暖民心的事办细、顺民意的事办好，教育引导全体党员干部坚定不移听党话、跟党走，切实把智慧和力量凝聚到团结带领广大党员干部为全面建设人民满意的社会主义现代化新定西贡献妇幼健康力量上来。
（二）注重担当作为，持续增强推动发展的能力本领。以“三抓三促”行动和党纪学习教育为契机，着力解决能力不足、“本领恐慌”和“能力赤字”，严格落实 “第一议题”制度，对习近平总书记重要讲话和党中央重大决策部署做到学习跟进、认识跟进、行动跟进，着力提高班子成员的政策理论素养，始终坚持聚焦主责主业不放松，保持时不我待、箭在弦上的紧迫感，贯彻一以贯之、一抓到底的工作思路，坚持求真务实、真抓实干，勇于担当、敢于负责，切实把力气下在抓工作落实出成效上，把时间放在思考解决问题上，把精力投在推动发展上。坚持求真务实和始终如一的敬业精神，始终以保持饱满热情的态度投入工作，不断增强工作责任感、使命感，不断增强驾驭全局、科学决策、引领发展能力。
（三）注重作风建设、持续锤炼班子纪律作风。认真贯彻落实中央八项规定及其实施细则精神，坚决扛起管党治党主体责任，认真履行党风廉政建设“一岗双责”，推动全面从严治党向纵深推进。及时研究解决全面从严治党中发现的短板和问题，不断加强制度建设，把从严管党治党的鲜明导向亮出来、树起来深入实施，教育引导班子成员和党员干部牢固树立法治思维和底线思维，进一步凝聚推动妇幼健康事业高质量追赶发展的“总共识”。同时，以“党风清正、院风清朗、医风清新”“打造家文化、建设新妇幼”为目标指南，培育妇幼健康文化价值理念、塑造妇幼健康文化品牌。
（四）注重服务人民，奋力谱写高质量发展新篇章。坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻落实党的二十大、二十届三中全会精神，把“三抓三促”行动、医药领域腐败问题集中整治、党纪学习教育与聚焦妇幼健康主责主业结合起来，以巩固等级创建助推高质量追赶发展为主线，统筹高质量发展与高水平安全两件大事，聚集“以群众为中心、以政府为中心、以职工为中心”的发展理念，注重抓管理、抓学科、抓质量、抓品牌建设，落实制度治院、人才兴院、质量强院、安全铸院、智能强院、人文暖院措施，坚持以人民为中心的发展思想，始终做到办好民生实事，以实打实、看得见的成效，赢得群众拥护、践行初心使命，奋力建设与人民满意的社会主义现代化新定西相适应、与人民健康需求相匹配的妇幼保健服务体系和服务能力，为健康定西做出更大的贡献。
欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议，请及时向我们反映。
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