按照市委统一部署,2024年4月10日至2024年7月8日,市委第一巡察组对市卫生健康委党组进行了巡察。2024年7月30日,市委第一巡察组向市卫生健康委党组反馈了巡察意见。按照巡察工作有关要求,现将巡察整改落实进展情况通报如下。
一、坚持从严从实,坚决扛牢巡察整改责任
坚持高标准、严要求,始终把巡察反馈问题整改工作作为拥护“两个确立”、践行“两个维护”的政治检验,作为体现绝对忠诚的具体行动,按照责任化推进、清单化落实要求,强化组织领导、督促推动,确保巡察整改工作取得实效。
一是提高思想认识。市委巡察组巡察意见反馈后,委党组及时召开党组会议,传达学习反馈意见,专题部署巡察整改工作,研究审议《中共定西市卫生健康委员会党组关于市委第一巡察组反馈意见整改落实方案》。召开五届市委第五轮巡察整改专题民主生活会,班子成员对照巡察反馈意见进行查摆剖析,着力统一思想、团结鼓劲、凝心聚力,加大推动整改落实力度,以旗帜鲜明的政治态度和高度的行动自觉全力以赴推动整改任务落实。
二是加强组织领导。委党组切实担负起巡察整改主体责任,对市委巡察指出的问题,以身作则、全力整改。市卫生健康委党组书记坚决扛牢巡察整改第一责任人责任,坚持重要工作亲自部署、重大问题亲自过问、重点环节亲自协调、重要事项亲自督办,有力推动整改任务落地见效。建立了以主要负责同志为组长、班子成员为副组长的巡察整改工作机制,定期听取委机关和市直医疗卫生单位整改工作情况汇报,协调解决重点难点问题。对巡察反馈问题实行台账管理,逐条逐项明确整改措施、责任领导、责任科室和完成时限,全面开展整改工作。
三是强化督促检查。坚持把监督检查贯穿巡察整改工作全过程,统筹工作力量,围绕学习贯彻、方案制定、台账建立、任务落实等方面,开展实地监督检查,强化压力传导,推动整改落实。深化巡察整改成果转化,在点对点认真整改具体问题的同时,深入分析问题症结,查找问题背后的短板漏洞,通过健全制度、堵塞漏洞、狠抓干部作风等途径,举一反三推动共性问题全面解决,持续提升整改成效。
二、坚持立行立改,确保问题整改清零见底
市卫生健康委党组逐项对照市委巡察组反馈意见,制定整改方案,明确整改责任,建立整改台账,及时跟进整改。
1.针对政治理论学习不扎实的问题。一是严格落实“第一议题”制度。深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的二十大以及党的二十届二中、三中全会精神,坚持把学习习近平总书记重要讲话精神、党内重要法规、重要会议、重要文件和党中央重大决策部署作为党组会议“第一议题”,及时学、跟进学、系统学,推动理论学习走深走实。二是严格落实会议议题前置申报制度。紧扣学习重点内容认真制定委党组会议学习议题,重点从习近平总书记发表的重要讲话、重要指示批示中研究确定学习内容,并结合上级重大决策部署,及时组织学习,委党组政治理论学习规范化制度化水平明显提升。三是注重提升学习成果。坚持把政治理论学习与卫生健康业务工作深度融合,组织开展委机关“健康大讲堂”,推动委机关干部在学用结合、学以致用上下功夫,把学习成效转化为做好工作的具体实践。
2.针对推进“健康定西”建设没有走深走实,推进卫生健康项目建设不够有力,跟踪督导不到位的问题。一是全面开展自查。对近三年全市卫生健康系统实施项目“回头看”,对实施进度缓慢、调整变动较大的项目加强指导和督促。二是加强业务指导。对全行业项目谋划、推进、建设等进行业务培训指导,不断提高项目谋划质量。三是加强督导检查。对2024年全行业投资项目,制定季度和年度投资计划任务,跟进督促加快建设,当年计划完成投资11.9亿元,预计完成投资12.5亿元,总投资10亿元的国家区域医疗中心长春中医药大学附属医院定西医院建设顺利。
3.针对中医药传承创新发展工作滞后的问题。一是优化机构设置。依托中医药学会各专业委员会主体单位,组建中医药研究室10个,加强对中医基础理论、古籍文献、学术流派与名老中医学术经验的整理研究。二是做好名医名方民间验方及特色疗法收集。制定了《定西市中医药验方及特色疗法收集整理实施方案》,在全市范围内收集整理名医名方、民间验方及特色疗法1482项。三是加强院校院企合作。加强医院与企业、医院与医院之间的合作,推进研发获得中药院内制剂备案11种,纳入全省调剂使用1种,正在申报审批3种。
4.针对看病贵不同程度存在,医疗业务指导培训不到位的问题。一是加强业务指导。深入开展东西部协作、三级医院对口帮扶、组团式帮扶、城市帮扶基层医疗机构、“万名医护下基层”等帮扶协作,选派千名卫生专业技术人员开展“市帮县、县帮乡、乡帮村”柔性帮扶,着力提升基层医疗服务能力。二是加强运行规范。建立大型设备巡查、维修登记备案机制,健全完善大型医用设备管理制度,加强医院临床诊疗规范,加大对大型医用设备检查动态监测。三是加强医师考核。加强医务人员监管,做好医务人员培训考核,规范组织医师定期考核,提升医务人员诊疗规范性。
5.针对推动优质医疗资源扩容发力不够的问题。一是持续提升县级医疗服务能力。推进拓展新业务、新技术,持续提升县级综合医院服务能力,积极推进岷县、漳县人民医院三级乙等综合医院创建工作,岷县人民医院消化内科、漳县人民医院骨科被确定为市级临床重点专科创建科室。二是做细做实检查检验结果互认,全市二级及以上医疗机构已全部完成平台对接。三是全力推进国家区域医疗中心建设。输出医院长春中医药大学附属医院派驻专家93名,引进开展心脏介入手术、糖尿病特色针疗等新技术24项、中医特色优势病种诊疗方案65个。
6.针对高水平医疗服务供给能力不足的问题。一是加快推进重点专科建设。全市建成重点专科112个,其中省级4个、市级76个、县级32个,正在建设的国家级重点专科1个。二是提升诊疗服务能力。利用对口帮扶、东西协作及柔性引进人才等专家力量,成立北京天坛医院缪中荣、北京协和医院赵元立、国医大师王烈、全国名老中医胡国华等“名医(中医)工作室”。三是实施中医优势专科建设工程。对全市省市级中医特色优势专科和各县区中医适宜技术培训推广中心进行了评估验收,命名市级中医特色专科17个,全市医疗服务能力明显增强。
7.针对医疗质量管理不严格的问题。一是加强业务能力培训。围绕《医疗质量管理办法》《医疗质量安全核心制度要点》《病历书写基本规范》以及临床技术指南等,对医务人员全覆盖进行业务培训,进一步提高病历书写质量。二是健全质量管理机制。修订完善《医疗质量管理制度》《病历书写基本规范》《处方管理办法》等制度机制,进一步规范诊疗行为。三是落实处方点评制度。定期组织药师对处方进行点评,将病历书写质量列入医疗质量考核、医院等级评审内容,强化病历书写质量。加强科室一级质控,将病历占坑、超时书写不规范行为与绩效考核挂钩。
8.针对医保、医疗、医药结合不够紧密、联动不够顺畅、执行不够协调的问题。一是加强部门联动。会同医保部门制定了《关于简化紧密型县域医疗卫生共同体医保政策配置申报流程的通知》,加快推进紧密型县域医共体建设。二是注重药品监测。加强短缺药品监测,通过直报系统上报短缺药品信息18条,市县处置10条,上报省上解决8条,全力保障群众用药需求。三是优化支付方式。严格落实《定西市建立完善紧密型县域医疗卫生共同体的医保支付方式改革实施方案》要求,对确因病情需要使用药品目录中上级医疗机构使用药品的,由上级医疗机构相关专科医师开具处方后使用,并纳入医保报销。四是加强业务培训。加大对DIP支付方式的内涵、原理及操作流程等业务培训,加强医院内部管理,提供更加优质高效的医疗服务。
9.针对防范化解安全风险底线思维不足的问题。一是全面落实政府对公立医院符合规划的基本建设及设备购置等投入责任,通过财政直接投入、争取地方政府债券等形式逐步偿还和化解符合条件的公立医院长期债务,减轻公立医院资金压力,保障公立医院收支逐渐趋于平衡。进一步加强公立医院内部控制建设,制定印发了《关于进一步加强公立医院内部控制建设工作的通知》,进一步加强成本核算、全面预算管理、信息化建设提高管理水平,减少成本支出,增加业务收入。
10.针对防范和应对生物安全风险还有欠缺的问题。一是不断健全管理体系。细化完善了生物安全管理制度和操作规程、应急预案,提高应对生物安全风险能力。二是着力加强业务指导。组织市级病原微生物实验室质控中心专家,对全市医疗机构病原微生物实验室进行了全覆盖督导检查并进行了业务指导。三是严格落实备案管理制度。对陇西县第一人民医院、岷县人民医院病原微生物实验室真菌检测和漳县人民医院病原微生物实验室结核、真菌检测进行了现场评审和备案管理。
11.针对网络安全风险依然存在的问题。靶向聚焦网络安全责任制落实情况、网络安全日常管理情况、网络安全应急工作情况等方面,开展全市卫健系统关键信息基础设施网络安全自查检查,对基层机构一机多网、弱口令等问题建立台账并进行了整改,开展“共筑网络和信息安全”专题培训,提高卫生健康行业网络安全的防护意识。
12.针对医疗设备管理不严的问题。健全完善医疗设备档案管理制度,对辖区医疗机构设备管理进行了全覆盖排查,开展医疗设备巡检维护,确保医疗设备的正常运行,提高使用效率。
13.针对全面从严治党安排部署不力的问题。委党组严格落实全面从严治党主体责任,党组会议第一时间传达学习贯彻全面从严治党部署要求,专题听取并研究部署推动落实,严格落实警示教育制度,召开了全市卫生健康系统落实全面从严治党责任工作约谈会,着力筑牢拒腐防变的思想堤坝。
14.针对医疗领域不正之风和腐败风险依然存在问题。统筹开展群众身边不正之风和腐败问题集中整治,制定落实严禁索要“红包”“回扣”、医药代表接待管理等规定制度,全市卫生健康行业面貌、干部作风持续转变,2024年投诉信访量同比下降10%。
15.针对医德医风建设不力,检查督导不够的问题。加强医疗机构行风管理的指导和监督,督促各医疗机构履行行风建设主体责任。持续优化就医环境,开展检查检验结果互认、床旁结算、“一次挂号管三天”“院领导接待日”“十个多一点”、药品配送等便民暖心举措,不断提升群众就医满意度,全市公立医院员工满意度、门诊满意度和住院患者满意度分别排名全省第1、第2和第4。
16.针对医疗纠纷投诉举报管理不严、处置不力的问题。建立来信来访登记转办制度,分类登记受理办理。严格程序落实,开展信访办理业务培训,加强承办科室工作提醒,受理办理信访件均得到按期办理。
17.针对“三会一课”不严格的问题。强化政治站位,进一步靠实党组织书记抓党建“第一责任人”职责,进一步规范开展“三会一课”、主题党日等制度机制,举办了党组织书记和党务干部培训班,提升委机关党支部标准化水平。严格落实《甘肃省机关单位党支部建设标准化手册》要求,结合卫生健康工作实际,党支部每月支委会酝酿研究“三会一课”及主题党日活动主题内涵、议程内容等,丰富载体、充实内容,推动党建与业务高度融合。
18.针对抓人才工作不够有力的问题。持续加强人才引进、培育、使用和管理服务。今年以来,先后两次赴外开展高层次和急需紧缺人才引进,全市卫生系统累计引进153人。柔性引进省外甘肃籍专家42名,成立“名医(中医)工作室”“专家点”39个,弥补了重症医学、病理、儿科、麻醉、口腔等专业人才短缺问题。持续加强人才培养,建立了引领学科发展、业务中坚骨干、重点发展储备的“一二三”级人才梯队,评选全省优秀专家1名、全省卫生健康骨干人才1名、全省卫生健康优秀青年人才12名、省级名中医14名,人才队伍结构质量得到不断优化提升。
三、坚持以改促效,着力巩固拓展整改成果
始终把巡察整改作为重大政治任务和政治责任,保持思想不松、标准不降、力度不减,以最严格的标准、最严厉的措施、最严谨的作风抓好整改,全力做好巡察整改“后半篇”文章。
一是扛牢整改政治责任。进一步压紧压实整改责任,加强对巡察整改的组织领导、统筹谋划和督促指导,做到整改不到位不罢手、整改不彻底不收兵,确保反馈问题全面彻底整改到位。
二是抓好后续整改工作。加大整改落实力度,持续抓、跟进督、深入改,对已完成整改事项做好跟踪评估,对长期推进的整改任务一抓到底,确保时间进度、整改质量始终如一。
三是注重制度机制建设。在深入整改的同时,更加注重治本和预防,紧紧围绕市委巡察反馈的四个方面问题,结合“三抓三促”“五比五看”行动和群众身边不正之风和腐败问题集中整治,研究制定有效制度机制,构建解决问题的常态化长效化机制。
四是推动整改成果转化。把市委巡察整改落实作为提升全市卫生健康工作的重要契机,统筹点上和面上,兼顾当前和长远,切实把整改融入日常工作、融入全面从严治党、融入干部队伍建设,不断放大整改效应。
欢迎广大干部群众对巡察整改落实情况进行监督。如有意见建议,请及时向我们反映。
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中共定西市卫生健康委员会党组
2024年11月27日